在小兒門診,經(jīng)常有些家長會問:
醫(yī)生,我家孩子包皮長不長?
孩子需不需要割包皮?
今天
關(guān)于“孩子包皮的那些事兒”
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1、包皮過長影響陰莖生長發(fā)育。如果陰莖頭一直被包皮緊緊包住,得不到外界應(yīng)有的刺激,會導(dǎo)致性器官發(fā)育成熟后陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響成年的性生活體驗。
2、包皮過長導(dǎo)致排尿困難。包皮口狹窄,導(dǎo)致小兒排尿時包皮鼓包,排尿細(xì)而滴尿,尿液排出非常困難,同時還會合并尿道感染。
3、包皮過長引發(fā)陰莖發(fā)炎。包皮內(nèi)皮脂腺非常豐富,還會不斷分泌大量皮脂,這些皮脂需要及時排出,因為包皮過長的原因會導(dǎo)致陰莖滋長細(xì)菌無法排除皮脂,從而引起陰莖發(fā)炎。
4、包皮過長藏污納垢。包皮過長會堆積各種污垢,隔著包皮會隱約看到白色的污垢,能摸到小硬塊,長期如此會易發(fā)陰莖炎還會有致癌風(fēng)險。
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大多數(shù)寶寶,在5歲之前都不用考慮這個問題。但如果是病理性包莖的寶寶,導(dǎo)致反復(fù)包皮龜頭炎或者尿路感染,就要盡快做手術(shù),不受年齡限制。
也就是說,年齡不是問題,如果有手術(shù)指征,就可以做手術(shù),如果平常沒有癥狀,一般建議到六歲再手術(shù)。
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3歲內(nèi)
如無特殊,不需要給孩子翻包皮
3歲后
根據(jù)個人情況,輕擼,別撕裂包皮
6-7歲
最好要把包皮擼開了洗,培養(yǎng)自我護理和清潔的意識
10歲以上
一定要自己能做到翻開清洗
注意:
在包皮能自然翻開之前,只要像洗身體其他部位一樣,正常清洗陰莖外部就行。
惠州市第二婦幼保健院小兒外科主任薛彥生指出:小兒包皮過長因長期的尿液、包皮垢慢性刺激,還會誘發(fā)包皮龜頭炎,使包皮粘膜水腫、充血、糜爛、反復(fù)交叉感染甚至發(fā)生包皮嵌頓。
因此,孩子的情況不同,治療方案是完全不同的,同一問題,在不同年齡段也會選擇不同的治療方案。廣大家長應(yīng)盡可能選擇對孩子來說痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的治療方案,選擇正規(guī)??漆t(yī)院、??漆t(yī)師擬定最佳治療計劃。
薛彥生 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)研究生導(dǎo)師、副教授
惠州市第二婦幼保健院小兒外科主任
中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會小兒普外微創(chuàng)學(xué)組常務(wù)委員
中國兒童康復(fù)委員會外科學(xué)組委員
廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會-胎兒醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員
廣東省健康管理學(xué)會小兒外科專業(yè)委員會第一屆委員會常委委員
廣東省泌尿生殖協(xié)會小兒泌尿外科學(xué)分會第一屆委員會常務(wù)委員
廣東省醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會第八屆委員會普外學(xué)組委員
畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)小兒泌尿外科碩士專業(yè),從事小兒外科專業(yè)二十余年,對于小兒外科的多發(fā)病、常見病有深入的研究,尤其對于新生兒先天性疾病、小兒泌尿外科疾病、小兒腹部外科均有獨到的診斷與治療經(jīng)驗。