臍帶繞頸5圈！二胎媽媽的1個(gè)習(xí)慣讓胎兒轉(zhuǎn)危為安
陳女士，32歲，第二胎，孕期一直按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期產(chǎn)檢，并28周開始堅(jiān)持自數(shù)胎動(dòng)。然而，在孕37+5周那天晚上，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少，馬上就醫(yī)，經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。緊急剖宮產(chǎn)后，母嬰平安，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸5圈！
懷孕期間，感受腹中寶寶的一舉一動(dòng)，是每個(gè)準(zhǔn)媽媽最幸福的時(shí)刻。而胎動(dòng)，不僅是寶寶與媽媽交流的獨(dú)特方式，更是反映胎兒健康狀況的重要指標(biāo)。自數(shù)胎動(dòng)，是每個(gè)孕媽媽都能掌握的簡(jiǎn)單、有效的自我監(jiān)測(cè)方法。
胎動(dòng)是指胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)，包括踢腿、翻身、打嗝等。正常情況下，孕18-20周左右，準(zhǔn)媽媽就能感受到胎動(dòng)，隨著孕周增加，胎動(dòng)會(huì)逐漸增多、增強(qiáng)，到孕32-34周達(dá)到高峰，38周之后略有減少。
胎動(dòng)的次數(shù)、頻率、強(qiáng)度等，都與胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、宮內(nèi)環(huán)境等因素密切相關(guān)。通過自數(shù)胎動(dòng)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)，爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間。
開始時(shí)間：建議從孕28周開始，每天固定時(shí)間自數(shù)胎動(dòng)。
姿勢(shì)：選擇舒適的姿勢(shì)，全身放松，專注于胎動(dòng)。
記錄：將每次計(jì)數(shù)的胎動(dòng)數(shù)記錄下來，方便觀察對(duì)比。
計(jì)數(shù)方法：
每天早、中、晚各選擇1小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng)，將3次胎動(dòng)數(shù)相加乘以4，即為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。每小時(shí)≥3次或12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)≥30次為正常情況。
每天固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)2小時(shí)，2小時(shí)胎動(dòng)數(shù)≥10次為正常情況。
如果出現(xiàn)以下情況，需立即就醫(yī)：
胎動(dòng)明顯減少：12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)＜20次，或1小時(shí)胎動(dòng)數(shù)＜3次，或連續(xù)2小時(shí)胎動(dòng)＜6次
胎動(dòng)突然增多，隨后減少：可能是胎兒急性缺氧的早期信號(hào)。
胎動(dòng)消失：如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)比以前增多或減少50%，要警惕寶寶缺氧的可能，需立即就醫(yī)。
自數(shù)胎動(dòng)看似簡(jiǎn)單，但貴在堅(jiān)持。建議準(zhǔn)媽媽們每天抽出一點(diǎn)時(shí)間，靜下心來，感受寶寶的律動(dòng)，并記錄這份珍貴的體驗(yàn)。同時(shí)，也要注意：
不要過分緊張，每個(gè)寶寶的胎動(dòng)規(guī)律都不盡相同。
自數(shù)胎動(dòng)不能代替產(chǎn)檢，仍需定期到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查。
自數(shù)胎動(dòng)，是準(zhǔn)媽媽與寶寶之間愛的紐帶，也是守護(hù)寶寶健康的第一道防線。讓我們用心感受生命的律動(dòng)，用愛呵護(hù)寶寶的健康成長(zhǎng)！
郭碧輝 主任醫(yī)師
江北院區(qū)婦產(chǎn)科主任
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)分會(huì)主任委員
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)盆底學(xué)分會(huì)副主任委員
廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)常務(wù)委員
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)生殖免疫與優(yōu)生學(xué)分會(huì)常務(wù)委會(huì)
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)委員
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆醫(yī)院醫(yī)保管理專業(yè)委員會(huì)委員
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員
惠州市生殖健康協(xié)會(huì)惠州市婦科單孔腹腔鏡技術(shù)分會(huì)委員 廣東省臨床醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員
廣東省腫瘤性疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心卵巢癌專家委員會(huì)委員
廣東省健康管理學(xué)會(huì)婦科生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員
專業(yè)特長(zhǎng)：婦科宮腹鏡手術(shù)、婦科腫瘤、宮頸疾病的診治；產(chǎn)科危重癥搶救、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治等。主持市級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng)，粵惠聯(lián)合基金1項(xiàng)。
周路貞 副主任醫(yī)師
江北院區(qū)婦產(chǎn)科副主任
從事婦產(chǎn)科臨床工作15+年，曾在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院進(jìn)修產(chǎn)科急危重癥，熟練掌握婦產(chǎn)科常見疾病的診治以及各類手術(shù)操作。擅長(zhǎng)圍產(chǎn)期保健，對(duì)高危妊娠、各種產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥（如妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺疾病、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤等）的診斷和處理以及產(chǎn)科急危重癥搶救具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；擅長(zhǎng)于各種難產(chǎn)的處理和各種婦產(chǎn)科手術(shù)，如計(jì)劃生育手術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、臀助產(chǎn)術(shù)、宮頸環(huán)扎術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)及宮腹腔鏡診治術(shù)等。
郭蓉 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床工作近30年，具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)。積累了豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。專業(yè)特長(zhǎng)：婦產(chǎn)科常見病，多發(fā)病及疑難病診治，產(chǎn)科高危妊娠管理與圍產(chǎn)保健，急危重癥的搶救。
廖潔慈 副主任醫(yī)師
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)母胎分會(huì)委員
惠州醫(yī)學(xué)會(huì)產(chǎn)科與促進(jìn)自然分娩分會(huì)委員
惠州醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育分會(huì)委員
擅長(zhǎng)圍生育期的營(yíng)養(yǎng)、體重管理，對(duì)產(chǎn)科妊娠期糖尿病、高血壓、雙胎等有豐富的管理經(jīng)驗(yàn)；擅長(zhǎng)對(duì)婦科的輸卵管疾病、子宮肌瘤等疾病的診療。曾在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院進(jìn)修急危重癥產(chǎn)科。
丘度端 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科工作十多年，曾在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院進(jìn)修婦科內(nèi)分泌，擅長(zhǎng)診治月經(jīng)病、多囊卵巢綜合征，更年期綜合征，子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、圍產(chǎn)期保健、高危妊娠管理以及婦產(chǎn)科危急重癥等。擅長(zhǎng)剖宮產(chǎn)術(shù),產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù),計(jì)劃生育手術(shù),腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。
供稿：江北婦產(chǎn)科周路貞
審核：郭碧輝
編輯：健康教育辦